怎么檢查精子功能啊?精液能集中反映男性生育功能的基本狀況,精液檢查是不育檢查中非常重要和不可或缺的一項(xiàng),是泌尿外科、男科、生殖科簡便普及的化驗(yàn)室檢查方法之一,也是婦科經(jīng)常參考使用的重要參數(shù)之一。
常規(guī)檢查是精液檢查中最主要的內(nèi)容,一般包括精液顏色、精液量、精液液化時間、精子密度、精子1小時存活率、精子活力、畸形精子百分比、精液中白細(xì)胞數(shù)等。
精液顏色:正常精液的顏色呈透明灰白色,如果禁欲時間長,可呈淡黃色,生殖道有炎癥時呈黃色甚至精液中有血液。精液量:每次排精量2ml~6ml,但受排精頻率及次數(shù)的影響。少于1ml/次稱為精液量減少,精液量多于6ml/次稱為精液量過多,這些都是異常情況。
精液液化時間:精液剛排出體外時呈凝膠狀態(tài),經(jīng)過5~30分鐘會變成液體狀態(tài),這一過程稱為液化。精液的液化需要有一系列蛋白水解酶的參與,黏稠而且不液化的精液,常見于有前列腺或精囊疾病的患者。
精液的酸堿度:精液呈弱堿性,pH值在7。2~7。8之間,如pH<7則偏酸,pH>8則偏堿,均會使精子功能受到限制。
精子密度:精子密度是指每毫升精液中含有的精子數(shù)量,正常每毫升精液中精子數(shù)量在2000萬以上,如少于2000萬/ml屬于少精癥,就會影響生育。精子1小時存活率排精后1小時內(nèi)活動精子的百分比應(yīng)不小于60%。
精子活力:精子活力分為四級:A級--快速直線向前運(yùn)動B級--慢速向前運(yùn)動C級--原地?cái)[動D級--不活動正常精子活力,A級不少于25%或A+B級不少于50%,如果低于正常,屬于精子活力低下。需要注意的是,不活動的精子并不意味就是死精子,它有可能還活著,只是運(yùn)動功能喪失罷了,常用伊紅染色法來判斷精子是否死亡。
畸形精子百分比:畸形精子是指形態(tài)異常的精子,它的百分率應(yīng)在30%以下。如果畸形率超過30%,則屬于異常,可能會影響生育。精液中白細(xì)胞數(shù)精液中白細(xì)胞數(shù)每個高倍鏡視野下正常情況下應(yīng)少于5個,如超過5個,有可能存在生殖道炎癥。
精液生化學(xué)檢查:在有條件的醫(yī)院,醫(yī)生還會讓病人進(jìn)行精液生化學(xué)檢查。精液的生化檢查是一種判斷附性腺分泌功能的簡便方法。包括果糖、鋅、酸性磷酸酶及肉毒堿等。果糖主要來源于精囊腺,提供精子活動所需能量,無果糖或果糖含量降低見于先天性精囊缺如及精囊炎等,果糖不足時不易使妻子受孕。